Open liesbreukherstel met prothese
Open liesbreukherstel met prothese
Operatie
– Indirecte liesbreuk / hernia
– Directe liesbreuk / hernia
– Femorale hernia /hernia
Operatie met een klassieke huidincisie. De prothese wordt geplaatst achter de eerste oppervlakkige spier (externe schuine spier) in het lieskanaal. Bevestigd aan het ilio-inguinale ligament.
Het voordeel van deze techniek is dat ze onder regionale anesthesie of onder epidurale anesthesie kan worden uitgevoerd. Epidurale anesthesie omvat een injectie in de onderrug. Waardoor het onderlichaam verdoofd wordt, maar de patiënt blijft zelf ademen zonder ademhalingsmachine.
Deze techniek is aangewezen voor patiënten wiens algemene toestand een algemene anesthesie niet toelaat en voor patiënten die algemene anesthesie weigeren.
Epidurale anesthesie is niet aangewezen indien de patiënt antistollingsmedicijn neemt die niet kan worden gestopt.
Een prothese is gemaakt van polypropyleen met de volgende kenmerken :
Na verloop van tijd vormt zich littekenweefsel door en rond het gaas van de prothese waardoor het als het ware ingroei in het aangrenzende weefsel. Zo vormt het een mechanische barrière tegen druk en tegen de vorming van een nieuwe hernia.
Als de prothese infecteert en niet reageert op een behandeling met antibiotica, kan het nodig zijn de prothese te verwijderen.
Als een grote breukzak /hernia uit het scrotum wordt verwijderd, of als een deel van de herniazak in het scrotum achterblijft, kan de leegte die na behandeling van de hernia overblijft, zich vullen met buikvocht (seroma) en bloed.
De vochtcollectie kan worden geledigd worden door puncties tijdens het consult, zelden moet het vocht worden verwijderd met een heelkundige ingreep.
Chronische pijn na 1 jaar, 2 – 3% van de patiënt hebben last in het dagelijks leven.
Via open chirurgie: 2,5%.
Zelden < 1%.
In normale omstandigheden is de pijn gemakkelijk onder controle te houden met paracetamol (Dafalgan®) en verminderen de pijnklachten na verloop van tijd:
Als bepaalde symptomen u abnormaal lijken, of als u aanhoudende koorts of acute pijn heeft die in de loop van de tijd toeneemt, neem dan contact op met uw arts.
Als dit niet mogelijk is, kunt u contact opnemen met uw chirurg.
Als u niet in staat bent contact op te nemen met uw huisarts of chirurg, ga dan naar de spoedgevallen dienst van het St. Elizabeth ziekenhuis te Ukkel.
U kunt na een liesbreuk operatie geen erectie stoornissen hebben. De zenuwen noodzakelijk voor erecties liggen niet in het operatiegebied.