Lambeau d’avancement
Opération
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Prendre rendez-vousIndications
- Fistule trans-sphinctérienne haute (plus de 30% du muscle du sphincter anal).
- Fistule antérieure chez une femme.
- Récidive de fistule.
- Incontinence fécal pré-existente.
- Fistule anale avec multiples orifices et trajets.
Opération
Le but de l’intervention est de fermer l’orifice interne et de le couvrir avec du tissu sain. L’opération se déroule avec le patient en position gynécologique.
Dans un premier temps opératoire un fil de drainage de type » Seton » est mis à travers l’orifice interne et externe afin de contrôler l’infection.
Dans un deuxième temps on ferme l’orifice interne, puis on mobilise suffisamment du tissu sain au niveau de l’intestin (rectum) afin de recouvrir l’orifice interne de ce tissu sain, sans tension.
- Exploration orifice interne avec stylet
- Mobilisation d’un lambeau de tissu sain du rectum
- Suture orifice interne
- Recouvrement de l’orifice interne avec le lambeau sain du rectum
- Suture de l’orifice interne avec le lambeau sain du rectum
Durée de l’opération :
- +/- 40 min
Durée de l’hospitalisation :
- Hospitalisation de jour
Cicatrisations des plaies :
- Jusqu’à +/- 4 semaines
Complications
Hémorragie
- Incidence : Rare
Rétention urinaire
- Incidence : Rare
Infection
- Incidence : Rare
Récidive
- Incidence : +/- 0 à 40 %
Symptômes normaux anormaux
Symptômes normaux
- La douleur au niveau anal est normale mais doit diminuer dans le temps.
- Sensation de brûlure et envie d’aller à la selle.
- Suintement anal / péri-anal séreux (jaunâtre).
- Le suintement peut-être sanguinolent mais doit diminuer dans le temps.
Symptômes anormaux
Il faut contacter votre chirurgien, médecin traitant ou se présenter aux urgences :
- Si la douleur augmente dans le temps.
- Si la fièvre ne diminue pas dans le temps.
- Si le suintement augmente avec perte d’un liquide purulent.
- Si perte de sang qui ne tarit pas dans le temps.
Si des symptômes vous semblent anormaux, veuillez prendre contact avec votre médecin traitant.
Si cela n’est pas possible, vous pouvez prendre contact avec votre chirurgien.
Si vous ne pouvez ni joindre votre médecin traitant, ni votre chirurgien, veuillez vous présenter aux urgences du site Ste-Elisabeth.
Résultats fonctionnels
Incontinence
- Incidence : 0- 12 %
Le risque d’incontinence est minimal. Il n’y a pas d’incontinence sévère, (perte de selles incontrôlée).