Operatie

Minimaal invasieve operatie voor chronisch geïnfecteerde pilonidale cysten.

In eerste instantie wordt steeds een minimaal invasieve operatie voorgesteld, om een verminkende ingreep voor een goedaardige pathologie te vermijden.

De resultaten van de excisie en primaire sluiting van een pilonidale cyste in de bilspleet resulteren namelijk in een recidief percentage van 40-60% en wond loslating in meer dan 50% van de gevallen.

Vooral de genezing van een open wonde in de bilspleet kan enkele maanden duren, met rechtstreekse gevolgen op het sociale leven, school en werk.

Techniek

De operatie wordt uitgevoerd met de patiënt in buikligging.
Eerst worden de kuiltjes weggesneden en het haar uit de cyste verwijderd. Via deze gaatjes wordt de cystewand vernietigd door curettage, en vervolgens wordt de holte grondig gespoeld om al het geïnfecteerde weefsel en de overblijvende haartjes te verwijderen. Ten slotte wordt de holte behandeld met radiofrequentie of laser. De resterende holte kan eveneens worden opgevuld met een biologische lijm (type Tissucol). De
Deze weinig invasieve procedure kan zo nodig worden herhaald.

Postoperatieve infectie

• 1,5 %

Postoperatieve bloeding  

• 0,2 %

Postoperatief recidief

• Onmiddellijk recidief : 4,4 %

Recidief

• Recidief na 5 jaar : 10 – 20 %

Normale symptomen

• Pijn in de bilspleet is normaal, maar zou na verloop van tijd moeten afnemen.
• Sijpelen van wondvocht gedurende de eerste weken die met de tijd vermindert.
• Postoperatief is het normaal om een induratie te voelen ter hoogte van de cyste bij injectie van een biologische lijm.

Abnormale symptomen

U moet contact opnemen met uw chirurg, huisarts of naar de spoedgevallen dienst gaan:
Als de pijn toeneemt in de tijd :

• Als de koorts niet afneemt.
• Als de infectie toeneemt met verlies van purulent vocht.
• Als het bloedverlies  toeneemt na verloop van tijd.

Als een van de symptomen abnormaal lijkt, neem dan contact op met uw arts.

Als dit niet mogelijk is, kunt u contact opnemen met uw chirurg.

Als u niet in staat bent contact op te nemen met uw huisarts of chirurg, ga dan naar de spoedgevallen dienst van het St. Elizabeth ziekenhuis te Ukkel.

Geen invloed op de fecale continentie na behandeling van de cyste.